Svart cohosh, også kjent som svart slangerot eller klapperslangerot, er hjemmehørende i Nord-Amerika og har en lang historie med bruk i USA. I mer enn to århundrer har indianere funnet ut at røttene til black cohosh hjelper til med å lindre menstruasjonssmerter og menopausale symptomer, inkludert hetetokter, angst, humørsvingninger og søvnforstyrrelser. Svart hamp rot brukes fortsatt til disse formålene i dag.

Den viktigste aktive ingrediensen i roten er terpenglykosid, og roten inneholder andre bioaktive ingredienser, inkludert alkaloider, flavonoider og garvesyre. Black cohosh kan produsere østrogenlignende effekter og regulere endokrin balanse, noe som kan bidra til å lindre overgangsaldersymptomer som søvnløshet, hetetokter, ryggsmerter og følelsesmessig tap.

For tiden er hovedbruken av black cohosh ekstrakt å lindre perimenopausale symptomer. The American College of Obstetricians and Gynecologists sine retningslinjer for bruk av urtemidler for perimenopausale symptomer sier at de kan brukes i opptil seks måneder, spesielt for å lindre søvnforstyrrelser, humørforstyrrelser og hetetokter.

Som med andre fytoøstrogener, er det bekymringer om sikkerheten til svart cohosh hos kvinner med en historie eller familiehistorie med brystkreft. Selv om mer undersøkelse er nødvendig, har en histologisk studie så langt vist at svart cohosh ikke har noen østrogen-stimulerende effekt på østrogenreseptor-positive brystkreftceller, og svart cohosh har vist seg å øke antitumoreffekten av tamoxifen.

Sort cohosh ekstraktbrukes også til å behandle vegetabilske nervesykdommer forårsaket av overgangsalder, og har god effekt på kvinnelige reproduktive problemer som amenoré, menopausale symptomer som svakhet, depresjon, hetetokter, infertilitet eller fødsel. Det brukes også til å behandle følgende sykdommer: angina pectoris, hypertensjon, leddgikt, bronkial astma, slangebitt, kolera, kramper, dyspepsi, gonoré, astma og kronisk hoste som kikhoste, kreft og lever- og nyreproblemer.

Svart cohoshhar ikke blitt funnet å interagere med andre legemidler bortsett fra tamoxifen. Den vanligste bivirkningen funnet i kliniske studier var gastrointestinalt ubehag. I høye doser kan black cohosh forårsake svimmelhet, hodepine, kvalme og oppkast. I tillegg bør gravide kvinner ikke bruke svart cohosh fordi det kan stimulere livmorsammentrekninger.